Inschrijven vakantiemix basisschool

Name: Breda Actief
Address: Pastoor van Spaandonkstraat 31, Breda, 4813 BR, Nederland
Telephone: 076 - 523 35 55

Schrijf je nu in voor een van de vakantiemixen voor basischoolkinderen.

Naam *

Leeftijd *

E-mailadres *

Telefoonnummer *

School *

Activiteit *

Gebruikt jouw kind medicijnen? Zo ja, welke en waarvoor? *

Heeft jouw kind epilepsie? Zo ja, heeft hij/zij aanvallen? *

Fotografie *

* De foto's worden gebruikt voor communicatie van Breda Actief, zoals bijvoorbeeld de website, social media en posters.

Nieuwsbrief

Ik wil graag op de hoogte gehouden worden van de activiteiten voor basisschoolkinderen van Breda Actief